Новости

   В течение двух лет в развитие системы здравоохранения Московской области вложат более 25 млрд. рублей. Система ФАПов и сельских амбулаторий будет дополнена врачами общей практики и специальными «домовыми хозяйствами», а «узкие» специалисты будут осматривать сельское население в ходе выездных приёмов. О проблемах и перспективах областной медицины рассуждали на комиссии по здравоохранению Совета муниципальных образований, которая прошла под председательством Фарида Юнусова, председателя Совета депутатов городского поселения  Краснозаводск, доктора медицинских наук.

   Члены комиссии были единодушны в том, что состояние системы здравоохранения в столичном регионе далеко от идеального. Несовершенство медико-санитарной и лечебной помощи вызывает негативные социальные и экономические последствия, ухудшает качество жизни.

   В Подмосковье преобладают маломощные лечебные учреждения, чья материально-техническая база значительно изношена. Число фельдшерско-акушерских пунктов в последнее время резко сокращается.

   Большинство ФАПов, через которые сельским жителям оказывается  медицинская помощь, не имеет центрального отопления, канализации, водопровода, телефона, нуждается в капитальном ремонте.

   Отсутствие современного оборудования в сельских медицинских учреждениях не позволяет внедрять новые эффективные методы диагностики и лечения пациентов.

   Из-за отсутствия транспортного сообщения между населенными пунктами, либо неудовлетворительного состояния дорожного покрытия, либо из-за нерегулярной работы общественного транспорта сельские жители зачастую не могут получить своевременную медицинскую помощь. Населённые пункты, входящие в состав сельских поселений, расположены вдали от административного центра, где, как правило, концентрируются медицинские учреждения. Многие амбулатории и ФАПы не имеют своего санитарного транспорта, поэтому выезд в отдаленные населенные пункты становится целой эпопеей. Особую остроту транспортная проблема обретает в зимний период.

   Схожая ситуация с аптечными пунктами. Как правило, они расположены только в крупных населённых пунктах, из-за чего многие жители сёл вынуждены, отправляясь за медикаментами, тратить на проезд столько же средств, сколько уходит на лекарственные средства. Низкая рентабельность создаёт непреодолимый барьер для открытия новых аптечных пунктов в небольших поселениях.

   Систему сельского здравоохранения подтачивает кадровый «голод». Выпускники медицинских вузов не горят желанием работать на селе. Причин тому несколько, основная – низкая зарплата, а также отсутствия жилья и  перспектив карьерного роста.

   Сельские жители обделены специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

   Людям, которые проживают на территории муниципальных районов, отказывают в оказании медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, отнесённым к городским округам. Председатель Совета депутатов сельского поселения Малодубенское Орехово-Зуевского муниципального района Илья Баранов привёл в пример жителей сельского поселения Малодубенское, которых не принимают в больницах городского округа Орехово-Зуево, так как они проживают на территории Орехово-Зуевского муниципального района. Ближайшая районная больница расположена в 20 км от деревни Малая Дубна, а городское медицинское учреждение такого же профиля – в 5 км.

   Селяне остро нуждаются в диспансеризации, поскольку многие из них никогда не проходили медицинского обследования и не могут позволить себе полноценное лечение.

   Представители муниципальных образований не только обозначили «болевые» точки муниципального здравоохранения, но и наметили возможные пути их устранения. Среди первоочередных мер назывались: профилактика заболеваний, диспансеризация населения, оснащение сельских учреждений здравоохранения диагностическим оборудованием, повышение оплаты труда участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики, медицинских сестёр, оснащение сельских медицинских учреждений транспортными средствами, развитие службы врачей общей практики, единовременные выплаты выпускникам медицинских учебных заведений при поступлении на работу в сельскую местность.

   Заместитель Министра здравоохранения Правительства Московской области – начальник Управления организации медицинской помощи взрослому населению Юлия Мищенко напомнила о федеральных нормативах оказания медико-санитарной помощи и рассказала о планах московского правительства относительно развития системы областного и муниципального здравоохранения.

   - За оказание первичной медико-санитарной помощи и помощи роженицам и новорождённым детям, а также скорой медицинской помощи отвечают главы районов или городских округов. Главы поселений свои проблемы должны решать через глав районов. А вот организация специализированной высокотехнологичной медицинской помощи относится к полномочиям региональной или федеральной власти.

   В сфере здравоохранения имеются свои нормативы. Участковый врач-терапевт должен обслуживать на одну ставку 1750 человек, педиатр – 750 детей, врач общей практики – 1500 потенциальных пациентов. А ставки узких специалистов рассчитываются на 10 тыс. человек. Поэтому организовать в каждой сельской амбулатории приём «узких» специалистов практически невозможно. Со временем их должны полностью заменить выездные бригады. Специалисты ЦРБ должны выезжать на село и осматривать население.

Что касается обеспечения медицинских учреждений санитарным транспортом, то оно относится к компетенции органов местного самоуправления.

Участковая служба в Подмосковье укомплектована на 69 процентов. Половина из врачей – пенсионеры. Одной из мер, которая способна «утолить» кадровый «голод», является привлечение молодых специалистов. Министерство здравоохранения курирует целевой набор студентов. Ежегодно льготу при поступлении получают 250 подмосковных абитуриентов.

   Только в 15 процентах деревень Подмосковья проживает более 100 человек. ФАП создаётся, только если количество жителей составляет 300-800 человек. Вместо ФАПов в таких населённых пунктах будут создаваться «домовые хозяйства». Там будет аптечка, элементарные средства оказания первой помощи и мобильный телефон для вызова врача.

Альтернативой сельских амбулаторий и ФАПов являются также врачи общей практики. Чтобы оснастить приёмный покой семейного доктора медицинским оборудованием, необходимо 350-400 тыс. рублей.

В московских вузах прошли подготовку 346 врачей общей практики. Из них в системе здравоохранения Подмосковья занято 224 человека. В ближайшее время планируется открытие ещё 48 офисов семейных врачей.

   С 2011 года действует программа модернизации здравоохранения Московской области. Она предусматривает комплексное укрепление материально-технической базы, внедрение современных информационных  систем и введение федеральных стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи. Общий объём финансирования составляет 25,3 млрд. рублей.

   Комплексная программа создаёт надёжные предпосылки для решения проблем здравоохранения, о которых шла речь на комиссии.